Énurésie nocturne

Que des petits enfants n’arrivent pas à se retenir la nuit, et dorment avec une couche, n'a rien d’anormales. Mais quand ils commencent à s’approcher l’âge de 5-6 ans, c’est prévisible que les couches soient dans le passé. Si l’enfant fait toujours pipi au lit à l’âge de 6 ans, il faut contacter le médecin et recevoir des instructions sur ce qui est mieux pour l’enfant. Le plus souvent il y a des raisons physiologiques, qui peuvent être traiter. Si votre enfant a une incontinence nocturne, il faut être patient pour aider votre enfant.

Combien d’enfant souffre d’énurésie nocturne?

Il y a plus d’enfant qui en souffre que l’on pense: 20% des enfants plus âgés que 6 ans font pipi au lit (6-10% des enfants de 7ans). L’énurésie nocturne est héréditaire mais heureusement la plupart s’en débarrasse avant l’adolescence. Puis ce que c’est héréditaire, ça peut aider l’enfant de savoir que d’autre de la famille a eu le même problème. Si un des parents a souffert d’énurésie nocturne il y a 50% de risque que l’enfant en soufrera.

Pourquoi mon fils/ma fille souffre n’énurésie nocturne?

Les deux causes principales sont:

- Manque d’hormone ADH (AntiDiuretic Hormone)
- Une trop petite vessie.

Une vessie remplit envoie normalement des signaux au cerveau, qui réveille l’enfant. Quelqu’un qui souffre d’énurésie nocturne ne se réveille pas de ses signaux, et pour la plupart c’est à cause d’un manque d’hormone. Pour une vessie qui fonctionne, l’hormone augmente pendant la nuit, ce qui fait qu’il y a moins de liquide des reins qui va à la vessie, et donc le besoin d’uriner diminue. Quand l’enfant manque l’augmentation de l’hormone ADH, il y a plus d’urine qui se forme que la vessie peut travailler, et donc il y a des accidents-pipi.

Sans traitement la plupart s’en débarrasse avant l’âge des 15-ans, mais avec traitement ils s’en débarrassent beaucoup plus vite.
Pour la famille, et surtout pour l’enfant, ça vaut la peine de prendre soin du problème avant l’adolescence.

Comment se débarrasser de l’énurésie nocturne?

Si on a un enfant de 6-7 ans qui souffre d’énurésie nocturne, il faut consulter un médecin pour exclure, éventuellement, les maladies rénales. Quand cela est exclues, on peut commencer un traitement avec un appareil ou/et avec hormone. Une conversation avec le médecin peut aider à en savoir plus. Si l’enfant n’arrive pas à se retenir la jour aussi, il faut d’abord se concentrer sur cela, car c’est plus difficile de se débarrasser de l’incontinence nocturne si on souffre d’incontinence de jour. En plus, limiter la consommation de liquide un peu de temps avant que l’enfant va au lit, ou réveiller l’enfant pour aller aux toilettes quand les parents vont au lit, peuvent aider. Ça ne résolut pas nécessairement le problème, mais peut le limiter. Sinon, il y a deux moyen d’aider l’enfant à s’en débarrasser:

- Avec médicament
- Avec un appareille (alarme énurésie nocturne)

Ou une combinaison des deux.

Aider votre enfant avec médicament

On peut donner des hormones artificielles, qui diminue la production d’urine. La substance active s’appelle Desmopressin. Le médicament à souvent la nom Minirin. Le médicament est donné comme comprimés orodispersibles, que l’enfant doit prendre tous les soirs avant d’aller au lit. Le comprimé fond sous la langue et marche toute la nuit. Après avoir pris le comprimé l’enfant peut max boire ½ verre d’eau, pour éviter trop de liquide. Le médicament a très peu d’effet secondaire, qui peuvent être lut sur la brochure, mais il peut y a avoir: mal de tète ou fatigue. Ce traitement est adapté aux enfants qui ont une vessie de taille normale et une grosse consommation d’urine la nuit. La quantité du médicament est discutée avec le médecin. Le traitement dure sur une période de 3-mois qui suit d’une pause, pour constater si le problème est résolu.

Aider votre enfant avec l’appareil/alarme énurésie nocturne

Ce n’est pas avant l’âge de 7-8 ans, qu’on peut activement aider l’enfant avec son problème d’énurésie nocturne avec une alarme. C’est important que l’enfant soit considéré assez mature et près, pour que ce soit un succès. Quad on commence, il faut savoir que sa peut prendre quelque semaine avant qu’il y ait des progrès. Les enquêtes montre qu’un enfant peut avoir beaucoup plus d’urine dans la vessie après un traitement d’alarme énurésie nocturne réussie (Source: Netdoktor).

Avant de commencer le traitement avec appareil, c’est important que l’enfant et les parents soient motivés. Ensuite, il faut utiliser l’appareil toutes les nuits pendant une période. Si on n’intervient pas soit même avec le problème d’énurésie nocturne, il y a 15% de chance que ça se résolut soit même (Source: Faglig Selskab For Sundhedsplejersker. Danmark: “Enuresis Nocturna”.) Une étude plus vielle par Glostrups Amtssygehus montre que 15 enfants sur 20 avaient succès avec utilisation d’un alarme énurésie nocturne. (Faire pipi au lit n’est pas une maladie - voir le lien). Si on n’a pas succes avec l’alarme énurésie nocturne, nous vous recommandons d’attendre ½ ans et puis réessayez.

Avoir un enfant qui fait pipi au lit la nuit peut être frustrant, et peut donner une mauvaise sommeille á l’enfant et aux parents. En plus de médicament et alarme énurésie nocturne, des draps mini absorbantes peuvent aider à rendre la vie plus facile. C’est un drap qui se met au-dessous d’un drap normale et qui absorbe l’urine tout en protégeant le matelas. Puis ce que ce n’est pas un drap qui couvre tout le lit, mais seulement là ou l’urine va, il est facile à enlever, et permet la famille d’aller se recoucher vite après l’accident

Comme parent et enfant l’incontinence nocturne devient un souci surtout dans les situations de classe verte ou soirée pyjama. Car comment faire sans que les autres s’en aperçoivent, et sans moquerie. Heureusement, il existe des shorts incontinences qui peuvent absorber 350-600 ml et sont imperméable, donc les accidents ne sont pas visibles.